Station\u00e4re Spitalaufenthalte in der Akutsomatik werden seit dem Inkrafttreten des neuen Spitalfinanzierungsgesetzes am 1.1.2012 mit Fallpauschalen namens SwissDRG verg\u00fctet. DRG heisst Diagnosis Related Groups, auf Deutsch Diagnosebezogene Gruppen.<\/p>\n\n\n\n
Jedem Spitalaufenthalt wird eine der rund 1000 Fallgruppen zugeordnet. Dabei werden Diagnose, Nebendiagnosen, Behandlungsart und weitere Faktoren ber\u00fccksichtigt. Der Pflegeaufwand ist darin jedoch absolut ungen\u00fcgend abgebildet. Jeder Fallgruppe ist ein Kostengewicht zugeordnet. Dieses Kostengewicht, zusammen mit der sog. Baserate, auf Deutsch Basisfallwert, ergibt den Preis einer station\u00e4ren Behandlung. Die Baserate wird von den Kantonen f\u00fcr jedes einzelne Spital j\u00e4hrlich neu festgelegt aufgrund dessen Jahresabschlusses. Die Pauschale ist fast unabh\u00e4ngig von der Aufenthaltsdauer. Das setzt Anreize, Patient*innen m\u00f6glichst kurze Zeit im Spital zu behalten. Die Spit\u00e4ler tendieren deshalb zu fr\u00fchen, sogenannt \u00abblutigen\u00bb Entlassungen, um Geld zu sparen. 55% der Kosten tr\u00e4gt der Kanton mit einkommensabh\u00e4ngigen Steuern, 45% die Krankenversicherer mit Kopfpr\u00e4mien.<\/p>\n\n\n\n
Die SwissDRG wurden einerseits eingef\u00fchrt, um Kosten<\/strong> zu sparen<\/strong>. Eine bessere Transparenz zwischen den Leistungen einzelner Spit\u00e4ler soll zudem Patient*innen bef\u00e4higen, das g\u00fcnstigste Spital mit der Behandlung zu beauftragen und somit die Gesundheitsausgaben zu senken. Leider haben diese Massnahmen nicht zu den erhofften Ersparnissen gef\u00fchrt. Der Zeitaufwand f\u00fcr administrative Arbeiten hat durch die DRG-Abrechnung zugenommen. Eine Erh\u00f6hung der Lohnsumme steht aber bei Sparbem\u00fchungen nicht zur Diskussion. Die Lohnkosten der andern Spitalangestellten m\u00fcssen deshalb gesenkt werden. Darum hat der Stress f\u00fcr das Spitalpersonal seither massiv zugenommen. Den Pflegenden steht immer weniger Zeit f\u00fcr die Pflege, ihr Kerngesch\u00e4ft, zur Verf\u00fcgung. Darunter leiden nat\u00fcrlich auch wir Patient*innen.<\/p>\n\n\n\n In der Psychiatrie gilt seit 1.1.2019 der TARPSY. Dieser arbeitet mit leistungsbezogenen Tagespauschalen. Im Bereich Rehabilitation ist die Einf\u00fchrung einer schweizweit einheitlichen Tarifstruktur vorgesehen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Station\u00e4re Spitalaufenthalte in der Akutsomatik werden seit dem Inkrafttreten des neuen Spitalfinanzierungsgesetzes am 1.1.2012 mit Fallpauschalen namens SwissDRG verg\u00fctet. DRG heisst Diagnosis Related Groups, auf Deutsch Diagnosebezogene Gruppen. Jedem Spitalaufenthalt wird eine der rund 1000 Fallgruppen zugeordnet. Dabei werden Diagnose, Nebendiagnosen, Behandlungsart und weitere Faktoren ber\u00fccksichtigt. Der Pflegeaufwand ist darin jedoch absolut ungen\u00fcgend abgebildet. Jeder […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"glossary-cat":[4],"class_list":["post-46","glossary","type-glossary","status-publish","hentry","glossary-cat-begriffserklaerung"],"acf":[],"distributor_meta":false,"distributor_terms":false,"distributor_media":false,"distributor_original_site_name":"AL Gesundheitsgruppe","distributor_original_site_url":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit","push-errors":false,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit\/wp-json\/wp\/v2\/glossary\/46","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit\/wp-json\/wp\/v2\/glossary"}],"about":[{"href":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit\/wp-json\/wp\/v2\/types\/glossary"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit\/wp-json\/wp\/v2\/glossary\/46\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":47,"href":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit\/wp-json\/wp\/v2\/glossary\/46\/revisions\/47"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=46"}],"wp:term":[{"taxonomy":"glossary-cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/al-zh.ch\/gesundheit\/wp-json\/wp\/v2\/glossary-cat?post=46"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}